كل ما يخص الطب الجنسي

**toldo_33** · 12-02-2005, 10:37 AM

اضرار الفياجرا

العجز الجنسي كابوس يخافه كل رجل ... وخيبته تكون حادة ومؤلمة حين يعجز عن الحصول على انتصاب او المحافظة عليه طوال عملية الجماع. قد يكون الكلام عن العجز الجنسي صعبا على الرجل ، مما يؤدي إلى مشاكل عائلية بين الزوجين ومتاعب نفسية بالنسبة للرجل
ولكن هاهو الحل ، حبة زرقاء واحدة تسمى فياغرا تعمل عمل السحر وتساعد الرجل على قدرته في ممارسة الجنس ، فما هي هذه الحبة ؟ وهل من الممكن أن يتناولها أي رجل ؟
وصفت الفياغرا على أنها معجزة العصر و أثارت ضجة كبيرة في الأوساط الإعلامية. ولكنها قد لا تنفع عند بعض الرجال ، والأخطر من ذلك أن أعراضها الجانبية قد تؤدي إلى الموت
يصاب رجل واحد من بين كل عشرة رجال بهذا العجز في فترة من فترات حياتهم والأسباب كثيرة ، أهم الأسباب هي العامل النفس إضافة إلى الأسباب العضوية الأخرى مثل مرض السكري وضغط الدم والمشاكل العصبية، وقد تكون نتيجة لجراحة تمت في منطقة الحوض . وهنالك بعض العوامل الأخرى مثل الإفراط في التدخين وتناول الكحول
يتم الانتصاب عادة عندما يندفع الدم بكثرة إلى الأوعية الدموية في القضيب. وفي حالة العجز الجنسي لا يصل الدم بالكمية المطلوبة ولهذا لا يتم الانتصاب بصورة طبيعية. وهنا يأتي دور الفياغرا، حيث انه يؤثر على بعض الأنزيمات المهمة في المنطقة والتي تؤدي إلى جريان الدم بكثرة فتسهل عملية الانتصاب.
ولكن هنالك العديد من الأعراض الجانبية والأخطار التي بدأت تظهر وتشكل قلقا كبيرا في الأوساط الطبية، منها البسيطة مثل الصداع وآلام في المعدة أو التهابات في المجاري البولية. ولكن خطورتها قد تكمن أحيانا في حدوث ضعف في البصر وحساسية للضوء ولبعض الألوان كالأخضر والأزرق
أما مرضى القلب أو الذين يعانون من خلل في الضغط فانه قد يشكل خطرا على حياتهم.وقد حصلت عدة حالات وفاة في الولايات المتحدة الأمريكية ومصر نتيجة لذلك. لهذا يجب التأكيد على استشارة الطبيب قبل تناول العقار
ينطبق ذلك أيضا على المصابين ببعض الأمراض مثل الأنيميا المنجلية، وقرحة المعدة، وسرطان الدم، أو الذين يعانون من عوق ولادي في القضيب
لهذا ينصح الأطباء بإجراء فحص شامل للتأكد من السلامة الصحية قبل تناول الفياغرا، وان لا يتناول الشخص اكثر من حبة واحدة في اليوم لخطورة ذلك

**toldo_33** · 12-02-2005, 10:38 AM

تضييق المهبل

طبعاكل وحده متزوجه تعرف انه كل ماكان رحم المرأ ظيق
استمتع الرجل أثر اثناء المعاشره الزوجه

لقد كثرت الأسئلة عن موضوع تضييق المهبل للمتزوجات وخصوصا بعد الولادت المتكررة لذا كتبت هذا الموضوع

هناك طريقتين مجربتان من نساء متزوجات..

1-تحميلات تضع في داخل المهبل اسمهاLOMEXIN _ T وهي تباع في الصيدليات وممكن الاستفسار من الصيدلي

قبل استخدامها..

2-طريقة أخرى وهي عندما تدخلين الحمام (الله يكرمكم) وستتبولين ..امسكي البول وعدي إلى خمسه ثم ارخي نفسك

ثم ارجعي و احبسي وعدي إلى خمسه ...وفكي وكرريها حتى قضي حاجتك....وكرريها كلمادخلتي الحمام لتبولي

وعندما تكوني جالسه عند التلفزيون شدي وعدي حتى العشره ...سيخطر في بالك لماذا عشره وقبل قليل

خمسه ...والسبب..لأن عملية الشد عن التبول تكون اصعب لذا كانت الى الخمسة بدل العشرة..ولن يكون ذلك بين يوم

وليلة على الأقل 40 يوم..

**toldo_33** · 12-02-2005, 10:39 AM

إجراءات وتشخيص العقم عند الرجل

- فحص السائل المنوي
- فحص قدرة الحيوانات المنوية على الإخصاب
- فحوصات جهاز المناعة
- فحوصات ميكروبيولوجية
- فحوصات هرمونية
- فحوصات الجهاز التناسلي
- فحوصات لحالات الخلل في الجماع أو القذف
- فحوصات للجينات أو الكروموسومات

إن ذكر كل هذه التحاليل لا يعني بالضرورة أن الطبيب المعالج سوف يطلبها كلها وإنما يعتمد على احتياج تلك الحالة
نأتي الان إلى التفاصيل

أ- التاريخ المرضي Medical History:-

الإستفسار عن التاريخ المرضي Medical Historyمن كل من الزوج والزوجة على حده ثم كلا الزوجين، ضروري لبداية العلاج الصحيح من قبل الطبيب المعالج

يتم سؤال الزوج والزوجة عن أي مرض سابق كداء السكري، حمى شديدة، دواء معين أخذ لفترة طويلة، الدغام أو مرض النكاف Mumps، أي مرض تناسلي سابق، أي تداخل جراحي سابق وخصوصاً منطقة الحوض للمرأة والمنطقة البولية التناسلية للرجل، فترة تأخر الإنجاب، هل هناك حمل سابق لم يكتمل؟ حمل من زواج سابق، عدد مرات الجماع، متى كان سن البلوغ Puberty؟ هل هناك تعرض سابق للإشعاع أو مواد كيماوية أو حرارية وغيرها؟ بالإضافة إلى استفسارات كثيرة تساعد في تشخيص سبب العقم عند الرجل أو المرأة.

ب- الفحص السريري Physical Examination:

ويتم فحص الجسم بشكل عام أولاً ( الرأس، العنق، الصدر، البطن، الأطراف العليا والسفلي) والتركيز على المنطقة التناسلية للذكر والأنثى.

ج- الإجراءات التشخيصية والفحوصات:

1- فحص السائل المنوي:

ونؤكد هنا مرة أخرى أن فحصاً واحداً إذا كان غير جيد لا يكفي، فغالباً ما يحتاج الطبيب المعالج إلى إعادة الفحص مرتين أو ثلاثة، لأن النتائج تتغير بتغير الظروف الصحية للرجل، مثلاً، وغير ذلك من المؤثرات.

يجب اتباع التعليمات التالية للحصول على عينة السائل المنوي:-

أ- الامتناع عن الجماع لمدة لا تقل عن ثلاثة أيام ولا تزيد عن خمسة أيام.
ب- عدم أخذ حمام ( دوش ) ساخن يوم إعطاء العينة.
ج- عدم فتح عبوة العينة إلا مباشرة قبل الاستعمال.
د- التأكد من نظافة اليدين بغسلها جيداً بالصابون ثم بالماء.
هـ- التأكد من نظافة المنطقة التناسلية بأكملها وذلك بغسلها جيداً بالصابون ثم بالماء لعدة مرات.
و- وضع العينة في العبوة المخصصة لها ويراعى المحافظة عليها مغلقة جيداً وعدم فقدان أي كمية من العينة.
ز- يراعى عند إحضار العينة إلى المختبر، أن لا تتجاوز الفترة من إعطاء العينة وإحضارها مدة ساعة، ويجب الأخذ بعين الاعتبار المحافظة على دفء العينة ( أي تكون حرارتها 37م°) وذلك بوضعها إلى منطقة ملاصقة للجسم أو في راحة اليد.

2- تقييم قدرة الحيوانات المنوية على الإخصاب:-

فحص السائل المنوي لا يقيم قدرة الحيوانات المنوية على الإخصاب ولذلك طورت فحوصات عدة لتقييم هذه القدرة ومنها:-

أ- فحص قدرة الحيوانات المنوية على الانتقال داخل جسم الأنثى:-

- فحص ما بعد الجماع:- الذي سيذكر لاحقاً.
- فحص قدرة الحيوانات المنوية على اختراق مخاط عنق الرحم In-Vitro Mucus Penetration Test.
- فحص قدرة الحيوانات المنوية على الحركة في مرحلة من الزمن داخل محيط معين Sperm Survival Tests.

ب- Acrosome Reaction :- بواسطة صبغ الحيوانات المنوية يتم معرفة وجود Acrosome وقدرته.
ج- Hyposmotic Swelling Test:- وفيها يتم معرفة نسبة الحيوانات المنوية اللتي تكون فيها غشاء الخلية سليم وقدرته كذلك.

د- تقييم قدرة الحيوانات المنوية على اختراق البويضة:-

- Hamster Ovum Penetration Test.
- Hemizona Assay.
- In- Vitro Fertilization of Human Oocyte.

3- فحوصات جهاز المناعة:-

يتم فحص وجود أجسام مضادة للحيوانات المنوية Antisperm Antibodiesمن خلال فحص الدم، بلازما السائل المنوي أو الحيوانات المنوية نفسها.

4- فحوصات ميكروبيولوجية:-

تجرى حين وجود التهاب بالجهاز التناسلي أو عند وجود ارتفاع في كريات الدم البيضاء في السائل المنوي.

5- فحوصات هرمونية:-

وذلك بفحص مستوى هرمونات Prolactin , F.S.H, L.H, Testosteroneبالدم أو غيرها من الهرمونات إذا استدعت الحالة كما ذكرنا سابقاً.

6- فحوصات الجهاز التناسلي:-

* أخذ خزعة من الخصية Testicular Biopsy:-

ويلجأ إليه عادة في حالات عدم وجود حيوانات المنوية في السائل المنوي لمعرفة إذا كانت الخصيتان قادرتين على إنتاج الحيوانات المنوية أم ولا. وبناء على النتيجة تُقرّرَ طريقة العلاج. فإذا كان هناك إنتاج للحيوانات المنوية، وفي حالة انسداد في القنوات المنقولة يتم اللجوء إلى الجراحة، أو يمكن كذلك اللجوء إلى طريقة سحب الحيوانات المنوية من الخصية وعمل الحقن المجهري. طرق PESA & TESEوالتي سيتم الشرح عنها لاحقاً.

* Vasography وذلك في حالة اشتباه وجود انسداد في الحبل المنوي.
* فحوصات لتشخيص وجود دوالي الخصية.
- فحص بواسطة جهاز الموجات الفوق الصوتية Testicular Ultrasound.
- Doppler Blood Flow Analysis.
- Thermography.

7- فحوصات لحالات الخلل في الجماع أو القذف:-

مثال :
- فحص البول بعد القذف لتحديد وجود القذف الرجعي .
- القاذف المنوي الكهربائي.

8- فحوصات للجينات أو الكروموسومات:-

مثال :
- عند الاشتباه بوجود Klinefelter’s Syndrome.
- عند الاشتباه بوجود مرض Cystic Fibrosis

**toldo_33** · 12-02-2005, 10:39 AM

فياجرا نسائية

يأتي الرد النسائي على فياغرا الرجال عن طريق لزقة، تثير رغبة المرأة الجنسية وتسمى (Scentuelle). وحاليا، لا تبدي الصناعات الصيدلانية أي اهتمام لذلك كونها تركٌز أعمالها التقليدية على الأدوية وتتجاهل القدرات الممتازة التي توفرها حاسة الشم. وتتكوٌن لزقة (Scentuelle) من عطر العبير ومجموعة من جُزيئات الدوبامين (Dopamine).

وإضافة الى إثارة الرغبة الجنسية، تمتلك مادة الدوبامين منافع أخرى لأنها عبارة عن مُرسل عصبي موجود في الدماغ ومهمته نقل الرسائل من خلية الى أخرى، في نسيج الدماغ العصبي. كما هي مسؤولة عن عدة مشاعر بشرية، منها الانفعال والعاطفة. وبمعنى آخر تسيطر تلك المادة على سعادتنا ويتعلق وجودها المتوازن في الجسم بحالة المزاج الفردي.

وتلعب مادة الدوبامين دورا هاما، خاصة من ناحية إنتاج الاندورفين، وهي مادة لتنظيم حاستيٌ الألم والسرور عدا عن قدرتها في تحفيز القلب وتنشيط مصادر الطاقة الجسمانية. علاوة على ذلك، تُستعمل مادة الدوبامين في معالجة مرض (باركنسن) ولها وظيفة جوهرية في تنفيذ حركات الجسم الإرادية، بشكل صحيح.

وابتكرت لزقة (Scentuelle) شركة (CST Medical)، وهي لا تساعد في استعادة الرغبة الجنسية فحسب إنما تولد أيضا إحساسا بالراحة، دون تسبيب أي إدمان عليها لأن مفعولها ينتقل عبر الجلد دون الدخول الى مجرى الدم. وتبعث اللزقة فقط رائحة جميلة ومحفٌزة. أخيرا، سعر كل علبة تحوي 30 لزقة 29 يورو فقط ويستمر مفعول رائحة الإثارة الجنسية 24/24.

**toldo_33** · 12-02-2005, 10:40 AM

نصائح للزوجين لزيادة احتمال حدوث حمل

* هناك تأثيرات بيئية وعادات يومية تؤثر على قدرة الزوجين على الانجاب ومع تطور الحياة وجدت بعض المؤثرات مثل المصانع التي يلوث غبارها الجو ، التدخين ، الافراط الشديد في التمارين الرياضية ( الذي يؤثر على افراز الهرمونات للجنسين ) كل ذلك اثبت أن له تأثير على الاخصاب وحدوث الحمل ، ولذلك سندرج لكم هذه النصائح التي تساعدكم في حدوث الحمل ولها اهمية بنفس أهمية العلاج وفي بعض الاحيان أكثر : -

نصائح للرجل :

1- حرارة الخصيتين يجب ان تكون درجتين مئويتين أقل من حرارة الجسم العادية لان التعرض للحرارة يؤثر سلبيا على انتاج الحيوانات المنوية فلذلك يجب التفرقة بين الحرارة الموجهة للخصية وحرارة الجو حيث ان حرارة الجو لا تؤثر . ولذلك ننصحك بتعريض الخصيتين للماء البارد مرتين الى ثلاثة مرات يوميا ولمدة دقيقتين من كل مرة في وقت الاسترخاء أو قبل النوم وذلك بالجلوس بالماء البارد أو ضع كيس يحتوي على ماء بارد على الخصيتين وكذلك ننصحك بالابتعاد عن تعريض جسمك كليا وبشكل عام لمصادر الحرارة العالية كأخذ حمام ساخن وتعريض الخصيتين بشكل خاص كالجلوس في ماء ساخن مثلا .

2- يجب الاعتناء بنوعية الملابس الداخلية التي ترتديها فيجب أن تكون من المادة القطنية وليست من النايلون أو الصوف ، كما يجب أن تكون فضفاضة وليست ضيقة لأنها تضغط على الخصية فتؤثر على انتاج الحيوانات المنوية .

3- اذا كنت من الذين يدخنون بكثرة ويتناولون المشروبات الكحولية بكميات كبيرة فاننا ننصحك بالابتعاد عنها أو التخفيف منها بقدر المستطاع لأن ذلك يؤثر سلبيا على الخصيتين وبطريقة مباشرة يؤثر على انتاج الحيوانات والتسبب في قلة حركة الحيوانات المنوية . وكما يؤثر بطريقة غير مباشرة ( من خلال تأثيره على هرمونات الذكورة ) على قدرة الرجل الجنسية وبالتالي يؤدي الى العجز الجنسي .

4- ان الامتناع عن القذف لأيام طويلة يؤدي الى زيادة عدد الحيوانات المنوية القديمة او بتعبير ادق ( الاكبر سنا ) وعلى الرغم من ان تحليل السائل المنوي قد يشير الى ارتفاع في عدد الحيوانات المنوية الا ان نوعيتها تكون سيئة وغير قادرة على التلقيح لذلك ننصح بحصول الجماع كل ثلاثة ايام حتى يتسنى للحيوانات المنوية تتجدد.

5- عند الاصابة بمرض حتى وان كان بسيطا مثل التهاب اللوزتين فان وجود الالتهابات في الجسم يخفف من عدد الحيوانات المنوية علما بان الحيوانات المنوية تحتاج الى 70-74 يوم لانتاجها . فاصابة الجسم بالالتهابات يؤثر على عدد وقدرة الحيوانات المنوية على التلقيح لذلك فمن الخطأ الحكم على نتيجة تحليل واحد لذلك يجب اعادة التحليل لمدة اشهر لتشخيص الخطأ أن وجد ومعالجته من قبل الطبيب الاختصاصي.

6- اما في حالة الاصابة المباشرة بالالتهابات التناسلية فقد تؤثر بطريقة غير مباشرة على كمية الحيوانات المنوية بالسائل المنوي مثال على ذلك :- التهاب البربخ أو القناة الناقلة للحيوان المنوي، يؤدي الى انغلاقها تماما وكذلك يؤثر التهاب الخصيتين على انتاج الحيوانات المنوية ويقلل من عددها . فلذلك من الضروري جدا عمل التحاليل اللازمة ومراجعة الطبيب الأخصائي لعلاج الحالة حتى لو كانت الاعراض بسيطة وغير مهمة بالنسبة للرجل نفسه ولكنه قد يؤدي الى مخاطر كثيرة على المدى البعيد .

7- هنالك بعض الأدوية التي تؤثر على انتاج الحيوانات المنوية وتقلل من انتاجها وحركتها ولذلك اذا كنت تأخذ أي دواء لأي مرض أنت مصاب به مثل ارتفاع ضغط الدم فالرجاء أخذ رأي الطبيب المعالج لمعرفة اذا كان الدواء يؤثر أم لا واذا كان هناك داع لتغيير الدواء.

8- الابتعاد عن الاستنشاق المواد الكيماوية كعمال المصانع مثلا .

9- العلاج الكيماوي أو بالاشعاع يؤثر كذلك , استشير الطبيب اذا كان تحت العلاج لاتخاذ الاجراءات المناسبة .

10- بعض الرجال يستعمل الأعشاب كعلاج له حتى يزيد من انتاج الحيوانات المنوية فاننا ننصح كل من يستعمل هذه الأعشاب بضرورة ابلاغ الطبيب عن نوعية الأعشاب التي يستعملها حتى لا يتعارض مع مفعول العلاج الموصوف من قبل الطبيب الأخصائي .

نصائح للمرأة :

1- على المرأة التي تعاني من السمنة الزائدة أن تخفف من وزنها وذلك باتباع حمية خاصة لانقاص الوزن وكذلك عمل التمارين الرياضية التي تساعد على تنشيط الدورة الدموية وبذلك يزيد من نسبة حدوث الحمل .

2- ان انخفاض الوزن بدرجة كبيرة جدا اما لسبب مرض شديد او سبب حالة نفسية تؤدي الى انقطاع الدورة ومن ثم الى عدم حدوث الحمل فلذلك يجب عليك زيادة وزنك الى الحد الطبيعي وليس لدرجة السمنة .

3- ان التدخين يؤثر على قدرة البويضات على الاخصاب وخاصة في النساء فوق سن 35 سنة فلذلك ننصح جميع النساء فوق سن 35 سنة بالتوقف عن التدخين . وبالنسبة للنساء تحت سن 35 التخفيف منه على الاقل وذلك لزيادة فرص الحمل .

4- على جميع النساء اللواتي سيجرين عمليات الاخصاب داخل أو خارج الجسم ، التلقيح الصناعي أ و أطفال الأنابيب التوقف عن التدخين عند البدء في البرنامج .

5- اذا كنت تتعاطين علاجات لأمراض أخرى مثل الروماتيزم أو أوجاع الظهر أو غيرها أن تخبري الطبيب بذلك لأن بعض الأدوية تؤثر بطريقة مباشرة وتمنع حصول الاباضة وبعضها يؤثر بطريقة غير مباشرة على الهرمونات بالجسم وتسبب كذلك عدم حدوث الحمل . استشيري الطبيب وهو سيخبرك اذا كان هنالك داعي لتغيير الدواء أو طريقة أخذه .

6- الاسراف في تعاطي الكحول أو الاسراف في شرب القهوة يقلل من نسبة حدوث الحمل ولذلك يجب عليك التقليل من تناولها وعدم استهلاك أكثر من ثلاث فناجين قهوة صغار في اليوم .

7- ان نظافة المنطقة التناسلية للمرأة مهم جدا لأن وجود روائح أو وجود التهابات في هذه المنطقة يجعل زوجك ينفر منك فلذلك يجب عليك الاهتمام بها قدر المستطاع ، في حالة تعرضك لآي من اعراض الالتهابات يجب مراجعة الطبيب الاخصائي لاعطائك العلاج المناسب لذلك

نصائح للزوجين :

1- يجب الجماع كل 3 أيام على الأقل حتى تتجدد الحيوانات المنوية .

2- ليس من الضرورة حدوث النشوة عند الأنثى حتى يحدث الحمل .

3- الجماع اليومي في فترة الخصوبة يزيد من امكانيات حدوث الحمل خاصة عند الرجال الذين يعانون من نقص في عدد الحيوانات المنوية أو ضعف الحركة .

4- اذا كانت طبيعة عمل الزوج تفرض عليه أن يتغيب عن منزله وعن زوجته فالرجاء سؤال الطبيب عن موعد الخصوبة والأيام التي يجب على الزوج أن يكون موجودا للجماع مع زوجته لحدوث الحمل .

5- الابتعاد قدر المستطاع عن الضغوطات النفسية وتعزيز التغذية الصحية بالفيتامينات المتنوعة والأملاح المعدنية .

6- حماية الجلد من التعرض للمواد الكيماوية السامة أو استنشاق الأبخرة والغازات النفاثة وذلك يشمل المبيدات الحشرية والأصباغ والمحاليل العضوية المختلفة والامتناع عن استخدام العطور ذات الرائحة القوية .

**toldo_33** · 12-02-2005, 10:41 AM

اغذية جنسية

أهم هذه العناصر البروتينات وبعض أنواع من الفيتامينات والمعادن , وبما أن جميع الهرمونات قائمة على أساس البروتينات بما في ذلك الهرمونات الجنسية ( التستوستيرون عند الرجل والاستروجين والبروجستيرون عند المرأة ) بذلك يصبح تناول البروتينات أمرا ضروريا للحفاظ على كفاءة القدرة الجنسية , ويجب على الأشخاص الذين يشكون نقصا في القدرة الجنسية زيادة حصتهم اليومية من البروتينات ,, وأفضل أنواع البروتينات صحيا هي الموجودة باللحوم البيضاء مثل الأسماك والدجاج والموجودة باللبن والجبن الأبيض !!

____________________________________________

فيتامين ( أ ) أحد أسرار اللذة الجنسية

فيتامين " أ " من أهم الفيتامينات خاصة للمرأة , فهو يضمن لها جمال البشرة ونضارتها , ونقصه يسبب جفاف الجلد وتشققه مما يتعارض مع اللذة الجنسية القائمة على الاحتكاك والملامسة , كما وجد أنه ضروري للنمو السليم لنسيج عنق الرحم , ففي حالة نقصه تتعرض المرأة لتقرحات غير طبيعية قد تعرضها لسرطان عنق الرحم .. أما عند الرجل فيعتبر فيتامين " أ " ضروريا بصفة خاصة لسلامة البروستاتا والخصيتين ..

يتوفر فيتامين " أ " في زيت كبد الحوت , ومعظم الخضروات الطازجة الخضراء والصفراء مثل : الجزر بصفة خاصة , وكذلك في الفاكهة مثل : البلح والمشمش والمانجو !!

____________________________________________

فيتامين ( ب ) علاج للضعف الجنسي

لاشك أن هناك علاقة وثيقة بين فيتامين " ب " على الأخص والكفاءة الجنسية
يقول دكتور " جايلورد هاوزر " في كتابه " الغذاء يصنع المعجزات " : أن فيتامينات ( ب ) تزيد الرغبة والقدرة الجنسية أكثر من جميع العناصر المغذية الأخرى , والأشخاص الذين يعانون ضعفا من الناحية الجنسية يجب أن يتبعوا نظاما غذائيا غنيا بمجموعة فيتامينات ( ب ) لأن نقص أحد هذه الفيتامينات من شأنه أن يضعف الغدد الجنسية .. وتتكون فيتامينات ( ب ) من هذه المجموعة :
• فيتامين " ب " ( الثيامن ) : ويوجد في حبوب القمح غير المنخولة والبقول والكسرات ومعظم الخضروات والفاكهة الطازجة ..
• فيتامين " ب " ( الرييوفلافين ) : ويوجد في الخضروات والفواكة الطازجة ..
• النياسين ( حمض النيكوتينيك ) : ويكثر في البقول الجافة والسبانخ والجزر ..
• فيتامين " ب3 " ( حمض البانتوثينيك ) : ويكثر في الخضروات والفول السوداني والبسلة الجافة ..
• فيتامين " ب6 " ( البيريدوكسين ) : ويكثر في الخضروات الورقية والبسلة الجافة ..
• البيوتين : ويكثر في معظم الخضروات الطازجة وبخاصة السبانخ ..
• فيتامين " ب12 " : ويكثر في المنتجات الحيوانية كاللحوم والكبد ,, أما المنتجات النباتية فهي فقيرة بهذا الفيتامين ..

____________________________________________

فيتامين ( ج ) علاج للنزيف المهبلي

فيتامين " ج " ضروري جدا لصحة الجسم وحيويته بشكل عام ,, ويسبب نقصه عند النساء نزيف مفرط ومؤلم .. ومن أغنى مصادر فيتامين " ج " الليمون والبرتقال والجوافة والخس والبقدونس والجزر والموز والفراولة والتفاح ..

____________________________________________

فيتامين ( هــ ) فيتامين الخصوبة

يطلق عليه " فيتامين الخصوبة " حيث يفيد في علاج العقم عند الرجال ,, وله أهمية واضحة في تكوين المني ,, أما عند النساء فإنه يجنبهن عسر الولادة والطلق المبكر وحدوث الإجهاض .. وبمعنى أوضح ثبت أن نقص فيتامين ( هــ ) عند الرجل يؤدي إلى قتل الخلايا الجرثومية في الخصية مما يسبب العقم !! أما نقصه عند النساء فيعرضها أثناء الحمل إلى موت الجنين في أطواره الأولى وإذا استمر الحمل كان النسل ضعيفا يصعب الحياة بعد ذلك ..
كما أن فيتامين ( هــ ) مثير للرغبة الجنسية بشرط أن يؤخذ منه كمية كبيرة ,, ويوجد فيتامين ( هــ ) بوفرة في حبوب القمح والخس والخضروات الورقية كالخس على الأخص ,, لذا ينصح بتناول هذه الأغذية يوميا والامتناع عن الأغذية المنخولة لأنها فقيرة بفيتامين ( هــ ) ..

____________________________________________

اليود .. ينشط الرغبة الجنسية

وجد أن النساء اللواتي لديهن نقص في اليود تضعف عندهن الرغبة الجنسية ويعانين اضطرابا في مواعيد الدورة الشهرية وتكون الدورة
مصحوبة بصداع ,, والأغذية الغنية باليود تصلح في هذه الحالات وأهمها الأسماك والنباتات البحرية ..

____________________________________________

الكالسيوم : أحد أسرار جاذبيتك

لاشك أن قوامك ( سيدتي ) ومشيتك أحد عوامل جاذبيتك !! وتناول الكالسيوم يضمن لك صحة القوام ومتانة العظام ,, بينما نقصه يعرض المرأة خاصة بعد سن اليأس إلى ضعف العظام .. ومن أهم مصادر الكالسيوم اللبن والخضروات الداكنة والفاكهة خاصة المانجو ..

____________________________________________

من كتاب ( الأعشاب والجنس ) لـــــــــــــ الدكتور : أيمن الحسيني

**toldo_33** · 12-02-2005, 10:42 AM

كيف تكشفين عن سرطان الثدي

يعتمد فحص الثدي أساسا على المقارنة بين الثديين لإيجاد أي اختلاف في شكل أو طبيعة أحدهما عن الآخر ومن الأفضل أن تقومي بفحص ثدييك على خطوتين بالنظر أولا ثم باللمس بعد ذلك ويتم فحص الثدي أمام المرآة 0

- بالنظر : قارني بين الثديين من حيث ( الحجم _ وجود بروز أو ورم _ وضوح الأوعية الدموية في أحدهما عن الآخر _ شكل واتجاه الحلمة ) ومن الأفضل أن تقومي بذلك بعد الانحناء للأمام لملاحظة تدلي كل منهما واتجاه كل حلمة أثناء ذلك 0
- باللمس : قومي بوضع راحة أصابع اليد على الثدي وتحريك اليد بحركة دائرية على جميع أجزاء الثدي للكشف عن أي اختلاف مثل وجود أجزاء صلبة أو مختلفة القوام ويستحسن أن يتم ذلك وأنت راقدة على الفراش وانت تضعي وسادة تحت الكتف الذي به الثدي المراد فحصه 0
ومن الأفضل كذلك أن تقومي بفحص إبطيك بسرعة للكشف عن وجود أي تورم بالغدد اللمفاوية تحت الإبط0
وفي حالة وجود أي اختلاف واضح وغريب يجب أن تستشيري الطبيب 0

**toldo_33** · 12-02-2005, 10:42 AM

وسائل منع الحمل وعلاقتها بالعقم

هذا سؤال عام يبدو دائماً بين أذهان السيدات اللواتي يستعملن وسائل منع الحمل المختلفة والإجابة هي:
1 ـ أسباب غير مباشرة:

وأعني بكلمة غير مباشرة أي أنها لا تتصل بوسائل منع الحمل المختلفة فمع تطور وسائل منع الحمل ووجود وسائل مضمونة مثل الأقراص واللولب الصحي أصبح في مقدور البنات والسيدات في المجتمعات المفتوحة (التي تباح فيها العلاقة الجنسية مثل انكلترا) أن يمارسوا الجنس بدون خوف من حدوث الحمل وبالتالي أصبح من السهل على الفتاة ألا تفكر في عواقب ممارسة الجنس وذلك أدى إلى انتشار بعض الأمراض السرية التي من مضاعفاتها حدوث الالتهابات في المبيض والأبواق وبالتالي العقم.

2 ـ أسباب مباشرة:

من المؤكد أن بعض الأدوية (الأقراص) المانعة للحمل يؤدي استعمالها لمدة طويلة إلى حدوث تغييرات في المبيض والرحم وبالذات عند استعمال الأقراص المحتوية على هرمونات بدون توقف فمع مرور الزمن تبدأ كمية الدم الشهرية في الهبوط وقد يحدث أن تختفي ويصاحب ذلك الإصابة بالعقم إلا أن هذه المضاعفات لا تظهر إلا بعد مرور سنوات كثيرة على الاستعمال المستمر لأقراص مع الحمل وفي نسبة بسيطة من السيدات …
لذلك مع استعمال أقراص منع الحمل المتداولة تعتبر وسيلة آمنة لمنع الحمل إلا أنه يجب أن تكون تحت إشراف الطبيب خصوصاً بعد سنتين من الاستعمال المستمر. كما أن هذه المضاعفات سهلة العلاج وكذلك بالنسبة للعقم الثانوي إذا حدث.
أما بالنسبة للولب الصحي ـ ففي نسبة بسيطة جداً من السيدات قد يحدث لهن بعض المضاعفات مثل الالتهابات أو الدخول في جدار الرحم ما قد يؤدي إلى العقم الثانوي ويجب أن ننوه هنا بأن جميع هذه المضاعفات سهلة العلاج كما ننصح السيدات اللواتي يستعملن اللولب أن يكون أيضاً تحت إشراف الطبيب من حيث أنه إذا حدث زيادة في الإفرازات المهبلية أو في كمية الدم أو آلام رمية أو اختفاء السلك اللولبي من المهبل أن يعرضن أنفسهن على الأخصائي للعلاج وهناك أنواع أخرى من وسائل منع الحمل المهبلية مثل بعض المراهم القاتلة للحيوانات المنوية التي قد تؤدي إلى تغيير الوسط الكيميائي للمهبل مما يؤدي إلى حدوث العقم المؤقت وكذلك كثرة استعمال المركبات الكيميائية في المهبل قد يؤدي إلى بعض الالتهابات التي بدورها تحدث العقم الثانوي.
كلمة أخيرة في هذا الموضوع، وهي ليس معنى ذلك أن استعمال وسائل منع الحمل المختلفة له أضرار على السيدات ولكن هناك حقيقة يجب أن نتذكرها جيداً وهي أن أي دواء أو مركب كيميائي يتعاطاه الإنسان له مضاعفاته حتى قرص الأسبيرين الذي تشترين من أي مكان من الجائز جداً أن يؤدي إلى نزيف بالمعدة .. ولكن ليس معنى ذلك ألا نتناوله فليس هناك شك أنه علاج مفيد إذن فالقاعدة هنا هي استعمال الدواء المناسب عندما تكون هناك حاجة إليه وتحت إشراف الطبيب.
كلمة أخرى في هذا الموضوع وهي أن كان العقم الثاني جائز الحدوث في نسبة ضئيلة من السيدات اللواتي يستعملن وسائل منع الحمل فإن العكس أيضاً صحيح وهو أنه من الجائز عند التوقف عن استعمال أقراص منع الحمل أن ينشط المبيض ويؤدي إلى حدوث حمل التوائم

**toldo_33** · 12-02-2005, 10:43 AM

الفحص الطبي قبل الزواج

أسهم التقدم العلمي فى المجال الطبي إضافة لانتشار بعض الأمراض المعدية والوراثية في دفع بعض الدول لاشتراط الفحص الطبي قبل الزواج للمقبلين عليه واختلفت شروط هذا الفحص ونوعية الأمراض التي يتم فحصها للخطيبين قبل إقدامهم على الزواج اضافة لمدى الزامية هذا الفحص ونتائجه فى إتمام عملية الزواج من عدمها وأخيرا الموقف الطبي والشرعي من هذه القضية .

تعريف الفحص

يقول الدكتور يعقوب المزروع أن الفحص الطبي قبل الزواج هو "إجراء الفحص المخبري للشريكين المقدمين على الزواج لمعرفة وجود الإصابة أو الحمل لصفة بعض الأمراض الوراثية بغرض إعطاء المشورة حول إمكانية نقل الأمراض الوراثية إلى الأبناء وإعطاء الخيارات والبدائل أمام الشريكين من أجل التخطيط لبناء أسرة سليمة صحياً".

ويرى البعض أنه من الممكن إلى حد ما التنبؤ عن احتمال إصابة الذرية بمرض وراثي عن طريق فحص الرجل و المرأة. و على حسب نوع المرض يمكن الحديث عن إمكانية تفادي حدوثه أم لا.

بينما تقول د. أميمة السلاموني: أستاذة مساعد الصحة العامة وطب المجتمع بالقصر العيني بجامعة القاهرة" أن الأمراض الوراثية تنتقل إلى الأبناء بنسبة معينة حسب كل مرض ومن الممكن أن يكون حدوثها في الذكور أكثر من الإناث أو حدوثها في الذكور فقط مثل: مرض التوحد وهو مرض عقلي نفسي يصيب الذكور.

فهناك أمراض وراثية مرتبطة بالجنس، ومن الحقيقة الساطعة أنه لا يوجد ما يحكم جنس الجنين حتى الآن فعلمها عند الله، وفي مثل هذه الحالة فإننا لا يمكننا الحكم على مثل هذه الزيجة بالفشل، إلا أنه يلزم في مثل هذه الحالة المتابعة الدقيقة عند حدوث حمل وعمل الفحوص الطبية المتقدمة التي نستطيع من خلالها تشخيص إصابة الجنين بمثل هذه الأمراض مثل فحص السائل الأمينوسي (السائل الذي يحيط بالجنين).

وهناك تدخلات أثناء الحمل لإنقاذ الجنين أو النصح بإنهاء الحمل بعد فتوى شرعية".

وعن أهداف الفحص الطبي قبل الزواج يقول الدكتور الدكتور منصور بن ناصر الحواسي المسئول بوزارة الصحة السعودية ان اهدافه تتمثل في:

1 - معرفة قدرة الرجل والمرأة بدنيا على إتمام الزواج.

2 - كشف ما في أحدهما من عقم (عجز عن الإخصاب).

3 - كشف عجز الرجل الجنسي (البدني أو النفسي) عن الملامسة.

4 - كشف فتور المرأة الحسي (البرود النسوي)، وما في جهازها التناسلي من نقص (كأن تكون محرومة من الرحم).

5 - الأمراض التناسلية التي تنتقل من أحدهما للآخر بعد إتمام الزواج.

6 - الأمراض الوراثية (وأخطرها السكر، وتخلف العقل والهيموفليا)، وهي تلازم الأولاد طوال حياتهم، ويتعذب بها الوالدان كلما شاهدا آثارها في ذريتهما العزيزة.

7 - أمراض تؤثر في الحمل والولادة والذرية (الأطفال)، مثل عامل الريسوس Rh ، ومرض القطط والكلاب Toxoplasmosis. والواجب أن يثقف الطبيب الزوجين تثقيفاً صحياً لضمان التوافق النفسي بينهما، وتخليصهما من آثار الكبت والجهل بالأمور الجنسية والحسية".

تجارب دولية

بعض الدول أصدرت قرارات فعلية بوجوب الفحص الطبي قبل الزواج ومنها بعض الدول الاوروبية وجعلت نتائجه ملزمة بينما بعض الدول الاخرى فرضت الكشف ولم تفرض الإلزام بنتائجه وهناك قسم ثالث من الدول لم يفرض الكشف ابتداء وبعضها قام بالغائه بعد تشريعه –مثل الصين-.

فعلى المستوى العربي والإسلامي أوصت جامعة الدول العربية بالفحص الطبي قبل الزواج ، وقامت بعض الدول العربية بسن أنظمة لتطبيق الفحص قبل الزواج وجعلته اختيارياً مثل السعودية و البحرين و الإمارات ولكن الأردن سنت نظام يجبر من يريد الزواج بالفحص الطبي قبل عقد النكاح خاصة وأن المجتمعات العربية بشكل عام من المجتمعات التي يشيع فيها زواج الأقارب ضمن نطاق القبيلة، أو العشيرة، أو العائلة والأسرة الواحدة.

وفي السعودية نص قرار مجلس الوزراء على"تطبيق الضوابط الصحية للزواج على جميع السعوديين قبل الزواج .." و ".. إلزام طرفي عقد النكاح بإحضار شهادة الفحص الطبي قبل إجراء العقد، وأن يكون هذا الإجراء أحد متطلبات تدوين العقد مع ترك حرية إتمام الزواج لصاحبي العقد بصرف النظر عن نتيجة الفحص الطبي سلباً كانت أم إيجاباً وأن يُعمل به اعتباراً من تاريخ 1/1/1425 هـ ..".

الحكم الشرعي

اختلف العلماء والباحثون المعاصرون في هذه المسألة، ويمكن تلخيص آرائهم على النحو التالي:

القول الأول: يجوز لولي الأمر إصدار قانون يلزم فيه كل المتقدمين للزواج بإجراء الفحص الطبي بحيث لا يتم الزواج إلا بعد إعطاء شهادة طبية تثبت أنه لائق طبياً. وممن قال به:فضيلة المشايخ محمد الزحيلي وناصر الميمان وحمداتي ماء العينين شبيهنا وعبد الله إبراهيم موسى ومحمد شبير وعارف علي عارف وأسامة الأشقر.

القول الثاني: لا يجوز إجبار أي شخص لإجراء الاختبار الوراثي، ويجوز تشجيع الناس ونشر الوعي بالوسائل المختلفة بأهمية الاختبار الوراثي. وممن قال به:فضيلة الشيوخ عبد العزيز بن باز رحمه الله وعبد الكريم زيدان ومحمد رأفت عثمان ومحمد عبد الستار الشريف.

وفي دراسة أعدها الدكتور عبد الرشيد قاسم جاء فيها أنه قد جاء في فتاوى اللجنة الشرعية بوزارة الأوقاف بالكويت: "يستحب، بل يجب في بعض الحالات إخبار الراغبين في الزواج بما تكشف عنه الفحوصات، سواء كان حصول التشويه بالحمل مؤكداً أو محتملاً؛ لقوله صلى الله عليه وسلم: (الدين النصيحة)"

إذا انتشر مرض معين في منطقة معينة، وكان المتزوجون من أهل المنطقة، وهم معرضون غالباً لانتقال الأمراض الوراثية للذرية؛ فلا بأس من طلب الفحص قبل الزواج، وليس ذلك على النطاق العام، ففي بعض المناطق تننشر أمراض معينة فيقتصر الحكم عليها.

تعميم اشتراط الفحص الطبي على الكل وإجبار الناس عليه بلا موجب لا يظهر لي جوازه، وقد انتهت المناقشات الطبية الفقهية لموضوع الفحص الطبي قبل الزواج التي عقدتها المنظمة الإسلامية للعلوم الطبية بالكويت، والتي ضمت نخبه من الأطباء والفقهاء من بلدان عديدة بجملة توصيات، جاء فيها:

- تشجيع إجراء الاختبار الوراثي قبل الزواج، وذلك من خلال نشر الوعي عن طريق وسائل الإعلام المسموعة والمرئية والندوات والمساجد.

- تناشد السلطات الصحية بزيادة أعداد وحدات الوراثة البشرية لتوفير الطبيب المتخصص في تقديم الإرشاد الجيني وتعميم نطاق الخدمات الصحية المقدمة للحامل في مجال الوراثة التشخيصية والعلاجية بهدف تحسين الصحة الإنجابية.

- لا يجوز إجبار أي شخص لإجراء الاختبار الوراثي.

رأي مجلس الافتاء

استعرض المجلس فى اجتماعه الاخير بدبلن موضوع "الفحص الطبي" الذي هو الكشف بالوسائل المتاحة (من أشعة وتحليل وكشف جيني ونحوه) لمعرفة ما بأحد الخاطبين من أمراض معدية أو مؤثرة في مقاصد الزواج، وبعد المداولة والمناقشة للبحث المقدم في ذلك قرر المجلس ما يلي:

أولاً: إن للفحص الطبي قبل الزواج فوائد من حيث التعرف على الأمراض المعدية أو المؤثرة وبالتالي الامتناع عن الزواج ولكن له - وبالأخص للفحص الجيني - سلبيات ومحاذير من حيث كشف المستور، وما يترتب على ذلك من أضرار بنفسية الآخر المصاب ومستقبله.

ثانياً: لا مانع شرعاً من الفحص الطبي بما فيه الفحص الجيني للاستفادة منه للعلاج مع مراعاة الستر.

ثالثاً: لا مانع من اشتراط أحد الخاطبين على الآخر إجراء الفحص الجيني قبل الزواج.

رابعاً: لا مانع من اتفاقهما على إجراء الفحص الطبي (غير الجيني) قبل الزواج على أن يلتزما بآداب الإسلام في الستر وعدم الإضرار بالآخر.

خامساً: لا يجوز لأحدهما أن يكتم عن الآخر عند الزواج ما به من أمراض معدية أو مؤثرة إن وجدت، وفي حالة كتمانه ذلك وتحقق إصابة أحدهما أو موته بسبب ذلك فإن الطرف المتسبب يتحمل كل ما يترتب عليه من عقوبات وتعويضات حسب أحكام الشرع وضوابطه.

سادساً: يحق لكليهما المطالبة بالفسخ بعد عقد النكاح إذا ثبت أن الطرف الآخر مصاب بالأمراض المعدية أو المؤثرة في مقاصد الزواج.

**toldo_33** · 12-02-2005, 10:44 AM

اسباب نقص اعداد الحيوانات المنوية

أسباب نقص عدد الحيوانات المنوية يمكن حصرها في الآتي:

- أسباب مجهولة.
- أسباب خِلْقية - خلل في الجينات أو الكروموسومات، مثل: Syndrome Klinefelter’s.
- عدم نزول الخصيتين إلى كيس الصفن، وهو ما قد يسبب تلف الخصيتين.
- دوالي الخصية وتشخص هذه عادة بالفحص السريري وبجهاز الموجات فوق الصوتية، ونلاحظ في هذه الحالة وجود أوردة متضخمة حول البربخ. والإصابة بالدوالي قد تقلل من إنتاج الحيوانات المنوية أو تؤثر على نوعيتها وحركتها، وتأثير دوالي الخصية ما زال موضع اختلاف بين الباحثين والأطباء حول مدى أهميتها.
- إصابة الخصيتين بالتهاب شديد، وهو ما يؤدي إلى تلف الخصيتين.
- التعرض لمواد كيميائية أو فيزيائية.
- بعض العقاقير مثل المخدرات كالماريجوانا والكحول، خصوصًا إذا اسُتعملت بكميات كبيرة فإنها تبطئ إنتاج الحيوانات المنوية، وتؤثر عليها.
وكل ما ذُكر يؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية، ويؤدي إلى توقف إنتاجها Arrest Spermatogenesis أو التقليل منه.
- التدخين: هناك بعض الأبحاث التي توحي بأن التدخين يؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية بالتأثير على حركتها وشكلها.
- الحرارة تلعب دوراً هامًّا؛ ولذا فإن ارتداء الملابس الداخلية الضيقة والتعرض لحرارة قوية لفترة طويلة يؤدي إلى نقص عدد الحيوانات المنوية.
- انسداد خِلقي في القنوات المنوية.
- التهابات شديدة تؤدي إلى تثخن وانسداد في البربخ.
- التهابات بالحويصلات المنوية.
- التهابات البروستاتة.
وعلاج نقص الحيوانات المنوية يعتمد على درجة هذا النقص وعدد الحيوانات المنوية الموجودة. ولكن بشكل عام فإن عدد خمسة ملايين يمكن اعتباره حدا فاصلا بين التلقيح الصناعي (أكثر من خمسة ملايين) وأطفال الأنابيب (أقل من خمسة ملايين)، وإذا قلت الحيوانات المنوية عن مليون فإن الحقن المجهري يكون الحل الأفضل والمباشر.
فعدد الحيوانات المنوية المفترض يترواح بين 20 مليون إلى 60 مليون في المليمتر الواحد، فما زاد على هذا يسبب أحيانا تجمع لهذه الحيوانات المنوية polyspermia )) فيعوق حركتها، ولو قل عن هذه النسبة فلن يكون كافيا لحدوث الحمل